Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.
Роль гормона в женском организме
Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:
- Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
- Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
- Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
- Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.
Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.
Что влияет на уровень гормона?
Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.
Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:
- многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
- наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
- гестоз различной степени;
- гипоксия плода;
- развитие пороков внутренних органов у малыша;
- сахарный диабет;
- прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.
Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.
Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.
Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:
- замирании плода или задержке внутриутробного развития;
- росте плода вне полости матки;
- угрозе прерывания беременности;
- фетоплацентарной недостаточности;
- отслоении плаценты;
- смерти ребенка на поздних сроках.
Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.
Лабораторные методы определения гормона в моче
Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.
Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.
Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:
- заниматься сексом накануне;
- физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
- употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.
Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.
Нормальные значения уровня гормона
Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.
Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:
| Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| День после зачатия | Мин. значение в мЕд/мл | Ср. значение в мЕд/мл | Макс. значение в мЕд/мл | День после зачатия | Мин. значение в мЕд/мл | Ср. значение в мЕд/мл | Макс. значение в мЕд/мл |
| 7 ДПО | 2 | 4 | 10 | 25 ДПО | 2400 | 6150 | 9800 |
| 8 ДПО | 3 | 7 | 18 | 26 ДПО | 4200 | 8160 | 15600 |
| 9 ДПО | 5 | 11 | 21 | 27 ДПО | 5400 | 10200 | 19500 |
| 10 ДПО | 8 | 18 | 26 | 28 ДПО | 7100 | 11300 | 27300 |
| 11 ДПО | 11 | 28 | 45 | 29 ДПО | 8800 | 13600 | 33000 |
| 12 ДПО | 17 | 45 | 65 | 30 ДПО | 10500 | 16500 | 40000 |
| 13 ДПО | 22 | 73 | 105 | 31 ДПО | 11500 | 19500 | 60000 |
| 14 ДПО | 29 | 105 | 170 | 32 ДПО | 12800 | 22600 | 63000 |
| 15 ДПО | 39 | 160 | 270 | 33 ДПО | 14000 | 24000 | 68000 |
| 16 ДПО | 68 | 260 | 400 | 34 ДПО | 15500 | 27200 | 7000 |
| 17 ДПО | 120 | 410 | 580 | 35 ДПО | 17000 | 31000 | 74000 |
| 18 ДПО | 220 | 650 | 840 | 36 ДПО | 19000 | 36000 | 78000 |
| 19 ДПО | 370 | 980 | 1300 | 37 ДПО | 20500 | 39500 | 83000 |
| 20 ДПО | 520 | 1380 | 2000 | 38 ДПО | 22000 | 45000 | 87000 |
| 21 ДПО | 750 | 1960 | 3100 | 39 ДПО | 23000 | 51000 | 93000 |
| 22 ДПО | 1050 | 2680 | 4900 | 40 ДПО | 25000 | 58000 | 108000 |
| 23 ДПО | 1400 | 3550 | 6200 | 41 ДПО | 26500 | 62000 | 117000 |
| 24 ДПО | 1830 | 4650 | 7800 | 42 ДПО | 28000 | 65000 | 128000 |
Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.
Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:
| Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности | |
|---|---|
| Неделя беременности | Норма ХГЧ в мЕд/мл |
| 1–2 | 10-170 |
| 2-3 | 105-3100 |
| 3-4 | 1960-27300 |
| 4-5 | 11300-74000 |
| 5-6 | 31000–128000 |
| 6-7 | 27500–237000 |
| 7-11 | 21000–300000 |
| 11-16 | 15000–60000 |
| 16-21 | 10000–35000 |
| 21-38 | 10000–60000 |
У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.
Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях
Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они 
отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.
Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ - отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.
Типы тестов на беременность
Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.
Существует несколько видов тестов:
- Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
- Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
- Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
- Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
- Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.
Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.
Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.
Динамика развития беременности по результатам анализов на ХГЧ.
- Наша медицина обязывает пациентов сдавать массу различных анализов для определения состояния здоровья либо нездоровья
- Несколько десятков лет назад нас удивляла способность докторов сходу говорить об отсутствии/наличии патологий или заболеваний
- Сейчас с развитием интернет-ресурсов доступ к изучению материала, связанного с назначением и расшифровкой разнообразных тестов и анализов, открыт
- Мы можем подробно либо поверхностно ознакомиться с ним и задать вопросы докторам. Хотя последний момент очень им не нравится, а порой — раздражает
Что такое ХГЧ? Когда делать тест?
сотрудник лаборатории изучает кровь на ХГЧХорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ — это специфический гормон, который вырабатывается в теле при наличии патологического роста клеток репродуктивной системы.
Наиболее распространенное его применение — это определение факта и срока беременности. Также тест на количество ХГЧ сдают женщины:
- для понимания как развивается малыш в утробе мамы
- при подозрениях на опухоли
- для оценки качества проведенного искусственного прерывания беременности
- при наличии угроз выкидыша
Мужчинам назначается анализ для определения отсутствия/наличия опухолей яичек.
ХГЧ состоит из 2 элементов:
- альфа-частицы
- бета-частицы
По количеству именно бета-ХГЧ в крови в лабораторных условиях устанавливается наличие беременности либо наоборот — ее отсутствие.
Когда женщина находится в интересном положении, то за выработку ХГЧ ответственен хорион — оболочка плода. Она регулирует рост и развитие будущего малыша в теле мамы пока сформируется плацента, которая эти функции примет на себя.
Хорионический гонадотропин также регулирует гормональный фон беременной женщины. Он контролирует и стимулирует:
- выработку гормонов прогестерона, эстрогена
- работу желтого тела в яичниках
- нормальное развитие малыша в утробе мамы в первом триместре
Тошнота, которая донимает многих женщин вначале беременности, проявляется из-за увеличения концентрации ХГЧ в теле.
Хорионический гонадотропин уже выявляется в крови через:
- неделю после оплодотворения
- пару дней после задержки месячных
В моче он проявляется на пару дней позже.
Стоит отметить, что все аптечные тесты на беременность показывают повышенную концентрацию именно ХГЧ либо отсутствие таковой.
Анализ крови на ХГЧ — расшифровка: таблица
девушка проводит анализ крови на уровень ХГЧ
- Если вам назначили сдать кровь на ХГЧ, то делайте его утром натощак
- Единицей изменения уровня ХГЧ являетсятся мМЕ/мл — милимеждународная единица на милилитр. В организме небеременноц женщины показатель хорионического гонадотропина колеблется от 0 до 5 мМЕ/мл
- С момента прикрепления плодного яйца к стенке матки женский организм начинает усиленную выработку хорионического гонадотропина. В среднем его количество удваивается каждые сутки-трое.
- Эта тенденция сохраняется вплоть до 9-11 недели беременности. Затем показатель снижается и фиксируется на конкретном уровне
Приблизительно динамика изменения количества ХГЧ в организме беременной женщины выглядит так:
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица
| Показатель (от даты последней менструации) | Минимум | Максимум |
| Небеременные женщины | 0 | 5,2 |
| Беременность | ||
| 3 — 4 нед. | 15 | 157 |
| 4 — 5 нед. | 102 | 4871 |
| 5 — 6 нед. | 1111 | 31502 |
| 6 — 7 нед. | 2561 | 82302 |
| 7 — 8 нед. | 23101 | 151002 |
| 8 — 9 нед. | 27301 | 233002 |
| 9 — 13 нед. | 20901 | 291002 |
| 13 — 18 нед. | 6141 | 103002 |
| 18 — 23 нед. | 4721 | 80102 |
| 23 — 41 нед. | 2701 | 78102 |
Отметим, что работа организма каждой конкретной женщины очень индивидуальна, потому уточняйте полученные результаты у специалиста, который вас наблюдает.
Норма ХГЧ по дням от зачатия
кровь в шприце для анализа на ХГЧ
- Каждая лаборатория имеет свои стандарты и нормы для расшифровки анализов, в том числе и ХГЧ в крови
- С другой стороны из-за разности в исчислении срока беременности также возможны отличия в полученных результатах концентрации хорионического гонадотропина
- Акушерский срок всегда больше эмбрионального, поскольку отсчитывается от первого дня последней менструации
Норма ХГЧ по дням от зачатия. Таблица
| Дата после зачатия (овуляции), дни | Миним. | Максимал. |
| 7 | 2 | 11 |
| 8 | 3 | 19 |
| 9 | 5 | 22 |
| 10 | 8 | 27 |
| 11 | 10 | 46 |
| 12 | 16 | 66 |
| 13 | 21 | 106 |
| 14 | 28 | 171 |
| 15 | 38 | 271 |
| 16 | 67 | 401 |
| 17 | 121 | 581 |
| 18 | 221 | 841 |
| 19 | 371 | 1301 |
| 20 | 521 | 2001 |
| 21 | 751 | 3101 |
| 22 | 1051 | 4901 |
| 23 | 1401 | 6201 |
| 24 | 1831 | 7801 |
| 2401 | 9801 | |
| 26 | 4201 | 15601 |
| 27 | 5401 | 19501 |
| 28 | 7101 | 27301 |
| 29 | 8801 | 33001 |
| 30 | 10501 | 40001 |
| 31 | 11501 | 60001 |
| 32 | 12801 | 63001 |
| 33 | 14001 | 68001 |
| 34 | 15501 | 70001 |
| 35 | 17001 | 74001 |
| 36 | 19001 | 78001 |
| 37 | 20501 | 83001 |
| 38 | 22001 | 87001 |
| 39 | 23001 | 93001 |
| 40 | 25001 | 108001 |
| 41 | 26501 | 117001 |
| 42 | 28001 | 128001 |
Как растет ХГЧ при беременности
доктор записывает результат анализа ХГЧ в карточку
- Хорионический гонадотропин оберегает зародыш от атак материнского организма. Последний в первые дни и недели воспринимает первого как инородное тело и пытается от него избавиться, вытолкнуть из себя
- Потому ХГЧ воздействует на зоны мозга, которые угнетают работу иммунной системы беременной. В тоже время этот гормон берет под свой контроль выработку тех веществ, которые нужны зародышу для благополучного развития и жизни
- Такая ответственная миссия ХГЧ сопровождается его увеличением вдвое каждые полторы — двое суток через 5-7 дней после зачатия. Динамика удвоения сохраняется вплоть до 10-11 недели беременности. После темп снижается до определенной отметки и сохраняется до конца беременности
Из таблиц, приведенных выше, наглядно видно в числовых значениях изменения концентрации хорионического гонадотропина.
ХГЧ при замершей беременности
девушка огорчена результатами анализов на ХГЧ
- Замирание беременности чаще происходит в первом триместре, редко на более поздних сроках
- Из-за того, что плодное яйцо некоторое время остается прикрепленным к стенке матки, ХГЧ вырабатывается. Его концентрация увеличивается незначительно до момента отслойки эмбриона и его выхода
ХГЧ при внематочной беременности
у девушки берут кровь на ХГЧ в лаборатории
- Оболочка эмбриона при внематочной беременности вырабатывает гормон гонадотропин в значительно меньшем количестве, нежели при нормальном расположении в матке
- Динамики удвоения каждые 2-3 суток вы не увидите. Тем не менее прирост уровня ХГЧ сохраняется, только значительно медленными темпами
- Иногда случается, что увеличение концентрации хорионического гонадотропина имеет негативную тенденцию. То есть вместо прироста налицо явный незначительный спад
ХГЧ по дням при двойне
снимок двойни на УЗИ
- Вы держите в руках результаты анализа на ХГЧ и видите, что показатели колеблятся в районе 5мМЕ/мл? Значит беременность еще не наступила или вы поспешили с проведением исследований
- Если же вы сопоставляете динамику изменения хорионического гонадотропина с таблицей его прироста и видите, что для конкретной недели ваши данные больше в два раза, высока вероятность многоплодной беременности
- Благодаря данным ХГЧ вам могут диагностировать двойную намного раньше УЗИ-анализа
- Приблизительные цифры изменения количества ХГЧ в крови при многоплодной беременности смотрите в таблице ниже. Отправной точкой выбран первый день последних месячных
ХГЧ после ЭКО
девушка после ЭКО надеется на беременность
Если при естественном наступлении беременности достаточно пройти несколько тестов на уровень ХГЧ, то после ЭКО регулярные наблюдения за концентрацией хорионического гонадотропина — залог успешности процедуры и хорошего развития беременности.
Для осуществления ЭКО врачи используют эмбрионы:
- трехдневные
- пятидневные
- Потому и количество ХГЧ в теле беременной немного отличается. Например, после подсадки трехдневного эмбриона гормон беременности имеет чуть большие значения, нежели пятидневного
- Таблицы норм и диапазонов значений ХГЧ после подсадки эмбрионов методом ЭКО вы легко найдете на просторах Рунета, а также у доктора, который осуществил данную процедуру
- Если вы успешно прошли процедуру ЭКО, будьте готовы первые две недели к постоянным мониторингам вашего состояния. Как только уровень хорионического гонадотропина достигнет 100 мМЕ/мл, вас можно поздравлять с беременностью
Видео: анализ крови на ХГЧ
Тест на ХГЧ позволяет девушке узнать о возможной беременности. Проводится он путем сдачи крови в определенные дни после предполагаемого зачатия. Уровень ХГЧ напрямую зависит от недели беременности. Его рост наблюдается спустя 7 дней после прикрепления яйцеклетки к эндометрию. Тест на ХГЧ проводится при задержке в 7-14 дней.
Что такое тест на ХГЧ и его уровень
ХГЧ — это гормон, вырабатываемый в ходе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Полное название — хорионический гонадотропин человека. Рост гормона начинается сразу после оплодотворения. Изменение его уровня способно указать на беременность даже на ранних сроках при условии, что тест будет сделан правильно и полученная информация является достоверной. Для определения ХГЧ сдается кровь в 3 этапа:
- в первом триместре для подтверждения беременности;
- во втором триместре с целью отслеживания течения процесса;
- в третьем триместре для исключения возможных патологий.
Существуют определенные уровни гонадотропина, характерные для различных периодов беременности. Основная цель проведения теста — отслеживание нормального протекания процесса. Негативные изменения или отклонения ХГЧ от нормы свидетельствуют о развитии патологий у эмбриона.
В составе гормона находятся альфа- и бета-частицы. Последняя составляющая характеризуется уникальной структурой. При определении зачатия особое значение несет b-ХГЧ. Проводить лабораторное обследование можно на 3 день после задержки, но желательно прибегать к нему на 6-10 сутки. Это позволит получить более достоверный результат. Для высокой точности проведенного анализа его повторяют спустя определенное время, дополняя интравагинальным УЗИ. Убедиться в беременности можно с помощью обычных экспресс-тестов. Они работают по тому же принципу — изменению показателя.
Гормон начинает активно вырабатываться спустя 8 дней после закрепления яйцеклетки в эндометрии. В первом триместре этот элемент позволяет контролировать желтое тело. Его основная функция — стимулирование выработки гормонов прогестерона и эстрогенов. Без них невозможно выносить ребенка. Поддержка оказывается до тех пор, пока плод и плацента не будут самостоятельно участвовать в формировании гормонального фона.
Определить уровень ХГЧ можно как самостоятельно, так и в специализированной больнице. Подтвердить беременность, не выходя из дома, позволяют тесты. Повышенный уровень ХГЧ в моче покажет две полоски. Правда, гормона намного больше в крови. Целесообразнее сдавать анализ в клинике.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Показатель гормона может меняться по разным причинам. Основным фактором является беременность. Изменить показатели способен прием медикаментов на основе гормонов. Иногда ХГЧ сохраняется на высоком уровне из-за предыдущей беременности или ранее сделанного аборта.
Второстепенные факторы, позволяющие менять количество гормона в крови:
- пузырный занос;
- опухоль яичников, почек, других систем и органов организма;
- многоплодная беременность;
- патология плода;
- значительное повышение уровня сахара в крови матери;
- употребление синтетических гестагенов.
Пониженный уровень ХГЧ указывает на несоответствие сроку беременности, вероятность ее прерывания и внематочное оплодотворение. Определение гормона во время вынашивания ребенка — обязательное требование. Это позволит избежать возможных осложнений и определить их на ранних сроках. При беременности тест может быть отрицательный, что указывает на ложное его показание или внематочное оплодотворение. Последний вид беременности несет серьезную угрозу жизни женщины.
Постоянное отслеживание уровня ХГЧ и соблюдение всех рекомендаций врача позволит избежать серьезных осложнений и сохранить долгожданного малыша.
Отклонения от нормы
Иногда уровень ХГЧ отклоняется от допустимых показателей. Это нехорошо, т.к. пониженное или повышенное содержание гормона в организме свидетельствует о патологических процессах. Первым делом необходимо определить соответствие ХГЧ сроку беременности. Возможно, здесь скрывается ошибка.
Повышенный уровень гормона может указывать как на многоплодную беременность, так и на серьезные отклонения в развитии плода.
Основные патологии: токсикоз, гестоз, синдром Дауна у малыша, перенашивание беременности.
Расшифровка показателей должна проводиться опытным врачом во избежание путаницы. Ложноположительный результат возникает вследствие различных факторов. Самыми распространенными из них являются: прием медикаментов на основе гормонов, пузырный занос, опухоли в организме. Пониженный уровень ХГЧ связан с возможной угрозой выкидыша и может послужить причиной развития плацентарной хронической недостаточности. Это свидетельствует о том, что наблюдаться у врача необходимо постоянно. Делать тест на ХГЧ следует как можно чаще, особенно если есть риск развития патологий у ребенка.
Когда и как сдавать анализ
Хорионический гонадотропин появляется в организме будущей матери спустя 6 суток после зачатия. Целесообразно делать тест на его определение в первые дни задержки. Для начала все можно провести в домашних условиях. Если тест на беременность положительный, следует отправиться в больницу для сдачи анализов. Перед этим рекомендуется повторить все в домашних условиях не менее 3 раз. Тройное подтверждение беременности тестами дает высокую вероятность действительного ее наличия.
В больнице анализ сдается посредством взятия венозной крови. Желательно проводить его в утреннее время натощак. Некоторые продукты питания способны влиять на состав крови и менять показатели. Целесообразно проводить тест на голодный желудок. К помощи лабораторного теста прибегают не ранее чем через 4-5 суток после задержки. Повторная сдача крови осуществляется спустя 2 дня. Это позволит уточнить полученные результаты. Для выявления возможных отклонений и патологий у плода повторно анализ сдается с 14 по 18 неделю. Комплексная диагностика беременности включает в себя анализы, направленные на определение пороков развития у малыша. С этой целью кровь сдается на АФП (альфа-фетопротеин) и Е3 (свободный эстриол).
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый гормон, который сначала вырабатывается тканями эмбриона, а затем плацентой. Он отвечает за нормальное течение беременности и развитие плода. В состав ХГЧ входят 237 аминокислот. Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета, последняя из которых обладает уникальным строением и делает его отличным от всех других гормонов.
Значение ХГЧ в организме женщины
Количество ХГЧ начинает повышаться с момента внедрения зиготы в полость матки, то есть с 5-7 дня после зачатия, и стремительно растет, достигая предельных показателей к 8-9 неделе гестации. Аптечные тесты, имеющие высокую чувствительность, позволяют выявить беременность уже с первого дня задержки месячных. Многие женщины интересуются тем, как сделать тест ХГЧ в домашних условиях, чтобы определить, состоялось ли зачатие.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- «заставляет» желтое тело вырабатывать прогестерон до 12-13 недели беременности, после чего образуется плацента, которая берет на себя упомянутую задачу;
- приостанавливает процесс созревания в яичнике новых фолликулов;
- стимулирует половые железы и надпочечники ребенка;
- предупреждение развитие иммунного ответа матери к клеткам малыша;
- запускает процесс производства тестостерона яичками плода мужского пола;
- осуществляет работу, направленную на нормальное течение беременности.
Количество хорионического гонадотропина в крови увеличивается быстрее, чем в моче. Кровь на концентрацию этого гормона допускается сдавать уже на пятые сутки после даты предполагаемого зачатия. Результаты окажутся максимально достоверными. В домашних условиях можно определить уровень ХГЧ в моче.
Нормальными показателями для женщин, не находящихся в состоянии беременности, являются следующие:
- в крови 0-15 мЕд/мл;
- в моче 0-5 мЕд/мл.
Подробности про разнообразные анализы крови, в том числе и на ХГЧ, можно найти на сайте Гид по Анализам
Лабораторный метод определения ХГЧ в крови и моче
Лабораторное выявление концентрации гормона в моче целесообразно, если требуется динамическое наблюдение за пациенткой, например, когда под вопросом находится замершая беременность, а по УЗИ невозможно определить сердцебиение плода, или имеются маточная и внематочная беременности сразу. Некоторые лаборатории руководствуются своими нормами, позволяющими сделать вывод о результатах анализа.
При нахождении плодного яйца вне полости детородного органа, концентрация ХГЧ растет медленнее, чем при нормальной беременности, а на сроке 3-7 недель начинает падать, после чего возникают явные признаки эктопической беременности. Если количество гормона увеличивалось, на УЗИ была выявлена маточная беременность, но потом оно стало снижаться, то это может указывать на замершую беременность или выкидыш.
Кровь на хорионический гонадотропин берут из вены. Перед взятием биологического материала нельзя кушать минимум шесть часов. За сутки до обращения в лабораторию следует отказаться от интимной жизни, активных занятий спортом и повышенной физической нагрузки, избегать нервных потрясений, перегрева, переохлаждения, не переедать.
Анализ целесообразно сдавать минимум на седьмой день после даты предполагаемого зачатия. Если беременность подтвердится, то рекомендуется провести исследование еще дважды с разницей в два дня. Это позволит оценить динамику роста количества гормона и предположить вероятные отклонения (при их наличии). Нормы, приведенные в интернете, ориентировочны и могут отличаться от лабораторных данных.
Можно ли узнать уровень ХГЧ в домашних условиях
Популярностью пользуется тест на определение беременности, принцип действия которого основан на выявлении уровня хорионического гонадотропина в моче. Однако из-за частичной схожести данного вещества с ЛГ, иногда возможно получение ложноположительных результатов. Для достоверной диагностики, учитывая, что при беременности количество ХГЧ растет, рекомендуется неоднократное проведение теста.
Существуют тесты для выявления концентрации субъединицы ХГЧ, не имеющей сходства с ЛГ, но на российском рынке они отсутствуют из-за высокой стоимости. Аптекам невыгодно их закупать, потому что при недостаточном покупательском спросе это чревато возникновением серьезных убытков. Таким образом, для достоверной диагностики беременности рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ.
При состоявшемся зачатии следы хорионического гонадотропина в организме появляются уже за несколько суток до даты ожидаемых месячных. Для получения результата с точностью 99% рекомендуется проводить тест с первого дня задержки менструации, поскольку с целью определения беременности необходима определенная концентрация гормона в моче.
Как сделать тест на выявление ХГЧ в домашних условиях
По сути, тест на хорионический гонадотропин – это тест на беременность, который показывает положительный результат при концентрации гормона свыше 10-20 мЕд/мл. Для проведения самодиагностики нужно собрать первую порцию мочи в чистую емкость (контейнеры для сбора биологических веществ, содержащие консерванты, не подойдут) и выполнить действия, указанные в инструкции.
Если задержка месячных составляет более суток, то момент сбора материала значения не имеет, то есть допускается тестирование в любое время. В противном случае пригодна только утренняя моча, полученная сразу после пробуждения.
Перед проведением самодиагностики можно не выполнять какие-либо гигиенические процедуры, так как это никак не влияет на результат.
За 1-2 суток до анализа необходимо отказаться от приема мочегонных средств и употребления спиртных напитков, а также чрезмерного количества жидкости (более двух литров в день), поскольку это может привести к изменению концентрации мочи и, соответственно, неправильному определению уровня ХГЧ. Тестирование нужно проводить, следуя инструкции. Точность результатов обычно составляет 99%.
Правила самодиагностики беременности
На точность домашнего теста влияют следующие факторы:
- его качество и чувствительность;
- течение беременности (если она находится под угрозой прерывания, то хорионического гонадотропина продуцируется недостаточно);
- срок годности и условия его хранения;
- соблюдение правил проведения (для исследования обычно требуется первая порция мочи);
- функциональное состояние мочевыделительной системы.
Ложные результаты могут быть получены:
- при употреблении большого количества жидкости накануне;
- если в урине находится белок;
- в том случае, когда прошло несколько недель после естественного родоразрешения, кесарева сечения, выкидыша или медицинского аборта;
- при приеме мочегонных препаратов за несколько суток до диагностики;
- если женщина получала препараты ХГЧ для индукции овуляции или поддержания лютеиновой фазы (в этом случае следы хорионического гонадотропина могут находиться в организме на протяжении полутора недель с момента последнего приема медикамента).
- при регулярной интимной жизни без применения средств контрацепции вероятность зачатия достаточно высока (если отсутствуют проблемы с репродуктивной функцией);
- если был получен отрицательный результат, но менструальное кровотечение не началось, то желательно сделать тест еще раз;
- при проведении диагностики нужно следовать инструкции;
- небольшая задержка месячных может указывать на дисфункцию яичников и время от времени встречаться даже у здоровых женщин.
ХГЧ начинает вырабатываться сразу после зачатия и достигает предельных значений к концу первого триместра гестации, а затем начинает медленно падать до самых родов. Таким образом, при получении сомнительного результата теста на небольшом сроке, рекомендуется повторить диагностику еще 2-3 раза с интервалом в 3-7 дней. Кроме того, необходимо брать во внимание факторы, которые могут повлиять на точность метода.
Одним из самых точных методов определения беременности на раннем сроке является анализ крови на количество содержания гормона ХГЧ. Бета-частица хорионического гонадотропина человека - уникальная единица гликопротеина, которая вырабатывается после прикрепления эмбриона к матке. Его показатели в крови меняются в зависимости от сроков беременности и играют важную роль в синтезе гормонов эстрадиола, прогестерона и эстриола. Интересующимся своим «интересным» положением не составит труда точно определить наличие беременности, сдав кровь на ХГЧ. Что это, как проходит процедура, когда ее проходить и как оценивать результаты, рассмотрим в статье.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон с белковой структурой. Его вырабатывают ткани развивающегося зародыша на протяжении всего периода вынашивания. Благодаря этому веществу угнетается функция яичников. Перестают созревать новые яйцеклетки, и очередная менструация не наступает. ХГЧ настраивает женский организм на вынашивание беременности, способствуя осуществлению гормональных изменений.
Этот гликопротеин состоит из двух частиц: альфа и схож с другими гормонами организма, тогда как бета-единица уникальна. Поэтому при проведении анализа ориентируются именно на концентрацию бета-частицы.
Небольшое присутствие гормона в организме человека считается нормальным и при отсутствии беременности. Его вырабатывает гипофиз. Порой некоторое количество гормона обнаруживают в организме мужчин и небеременных женщин. Норма ХГЧ в крови - до 5 mIU/ml, а для женщин в период менопаузы - до 9.5 mIU/ml.
Как определить беременность по анализу крови?
Уровень в организме женщины стал универсальным показателем беременности. Экспресс-полоски устроены как раз по такому принципу. Они реагируют на уровень гормона в моче, который начинает заметно возрастать уже через 2 недели после оплодотворения. Однако тесты не всегда точны, к тому же при их помощи нельзя точно сказать о сроке беременности. Поэтому женщинам, предполагающим совершение зачатия, рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Что это? Обычная процедура, выполняемая в любой частной или государственной лаборатории.
Полученные результаты имеют высокую точность. Многих женщин интересует вопрос: «Кровь на ХГЧ когда покажет беременность?» Акушеры-гинекологи рекомендуют не торопиться и задуматься о проведении анализа только после задержки. Минимальный срок, по прошествии которого возможно определить беременность, составляет 7 дней с момента зачатия.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Несмотря на то что анализ крови - высокоточный и доступный метод, позволяющий узнать о беременности, стоит задуматься о сроках его проведения. Конечно, ничто не мешает обратиться в диагностическую лабораторию уже через пару суток после зачатия. Но результаты такого анализа не будут достоверными. И все-таки когда можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы получить точные данные о беременности? Врачи рекомендуют следующие сроки:
- если женщина точно знает день зачатия, то от него нужно отсчитать 2 недели. На полученную дату и запланировать анализ;
- в случаях, когда определить момент зачатия невозможно, целесообразным считается сдача анализа через 3 недели со дня задержки менструации.
Для получения достоверных результатов следует набраться терпения и выждать рекомендуемый срок.
Как сдавать анализ и сколько это стоит?
Неопытные в вопросах беременности и материнства женщины задаются множеством вопросов по поводу анализа. Как сдавать ХГЧ, какие правила необходимо соблюсти? На самом деле все гораздо проще, чем кажется. Кровь на ХГЧ забирают из локтевой вены в количестве 5 мл. Желательно явиться на анализ утром и перед процедурой ничего не кушать. Перед получением направления врача лучше предупредить о приеме лекарственных препаратов. Это может сказаться на результатах исследования.
Какова же стоимость анализа «кровь на ХГЧ»? Цена может отличаться в зависимости от лаборатории. В среднем услуга составит 500 р., в столице - около 800 р. Это касается частных поликлиник и диагностических центров. В бюджетном учреждении по месту жительства направление выдают бесплатно.
Интерпретация первичных результатов
Определившись с тем, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, пройдя процедуру и получив заветный результат, хочется побольше узнать о том, что значат цифры на выписке анализа. Возможно три варианта развития событий:
- Отрицательный - гормон определен в размере от 0 до 5 mIU/ml.
- Сомнительный - показатели хориона зафиксированы в промежутке 5-25 mIU/ml.
- Положительный - ХГЧ в крови превышает 25 mIU/ml.
При получении сомнительного результата (незначительное повышение гормона) рекомендуется провести повторный анализ через несколько дней. При этом желательно соблюсти те же условия забора и диагностики крови: явиться в ту же клинику, в то же время суток и натощак. Новый результат сравнивают с предыдущим. Если отклонение в ту или иную сторону сохранилось и превышает 50 % от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса (признак опухолей). В случае 20 % отклонения от установленных значений результат вновь ставят под сомнение, назначая новое исследование. В некоторых случаях при стабильности результатов и отсутствии патологий делают вывод об индивидуальном уровне гормона хориона в крови.
Однократный анализ выполняется только в том случае, если получен отрицательный результат, сомнений в котором с течением времени не возникает. При подтверждении беременности необходимо периодически контролировать гормон ХГЧ крови.
Изменения результатов анализов по неделям беременности
В первые недели беременности уровень гормона хориона в крови значительно увеличивается. Скорость роста рассматривают в сутках, необходимых для его удвоения:
- срок до 6 недель - 2;
- 6-8 недель - 3;
- 8-10 недель - 4.
К 11 неделе беременности результат анализа крови на ХГЧ покажет максимальное значение. После чего начнется постепенное снижение. На сроке 16 недель показатель будет идентичен 7-недельной беременности. В оставшийся срок вынашивания уровень гормона останется стабильным.
Неделя от зачатия | Уровень ХГЧ, mIU/ml |
Разброс уровня гормона хориона очень высок: все варианты в указанном диапазоне считаются нормой. Кроме того, достоверно интерпретировать результаты сможет только врач. Порой индивидуальная планка гормона в крови несколько выше или ниже стандарта.
Показатели ХГЧ при ЭКО
Если женщина прошла процедуру ЭКО, то порядок проведения анализа несколько изменится. Кровь на ХГЧ когда покажет беременность в таком случае? Ответ специалистов таков: процедуру следует пройти не ранее, чем через 12 дней после укола с содержанием гормона хориона. В таблице приведены средние значения ХГЧ в крови после имплантации зародыша в полость матки.
Среднее значение ХГЧ, mIU/ml |
|
Как сдавать ХГЧ, если уколы с его содержанием были назначены уже после имплантации зародыша в целях поддержания работы желтого тела? Следует подождать несколько дней, прежде чем делать анализ. Иначе результаты будут завышены.
Высокие показатели ХГЧ в крови
Большинство беременных женщин практически не знают о том, каков их Если все в порядке, врач редко рассказывает будущей матери о результатах каждого обследования. Другое дело, когда возникают проблемы. ХГЧ в крови может быть выше или ниже нормы. И лишь за редким исключением это не говорит о патологии развития плода или здоровья матери.
Что скрывают за собой завышенные цифры в результатах анализа на ХГЧ? Порой ничего серьезного: неправильная постановка срока или многоплодная беременность. Однако нередко подозрение падает на наличие у женщины сахарного диабета, токсикоза или патологий в развитии эмбриона. При обнаружении повышенного уровня ХГЧ в крови назначается повторный анализ и дополнительное обследование будущей матери.
Низкие показатели ХГЧ
Уровень гормона хориона в крови женщины позволяет с высокой точностью не только обнаружить беременность на ранних сроках, но и следить за развитием эмбриона на протяжении всего времени вынашивания. ХГЧ - специфический гормон материнства. Его заниженные показатели, как правило, говорят о нарушениях течения беременности:
- угрозе выкидыша;
- задержке в развитии эмбриона;
- гибели плода;
- «замирании» зародыша;
- внематочной беременности;
- патологии плаценты или плода.
Любое отклонение от нормы в результатах анализа на ХГЧ - тревожный знак, требующий немедленного обращения к врачу за консультацией.
Стоит ли полагаться на результаты анализа?
И все-таки, кровь на ХГЧ - что это? Насколько можно доверять типичному лабораторному анализу? Эта процедура аналогична забору ведь ХГЧ - один из них. Достоверность результата на высоком уровне: неточности случаются редко, обычно из-за приема лекарственных средств или употребления специфических продуктов накануне анализа.
Лабораторные исследования могут выдать ложноположительный или ложноотрицательный ответ. В первом случае определится высокий уровень ХГЧ, типичный для беременной женщины. Только через время выясняется, что эмбрион в полости матки отсутствует. Почему так происходит? Вариантов немного: либо виноваты препараты, принимаемые женщиной (в т. ч. с содержанием ХГЧ), либо это серьезный признак патологии.
Ложноотрицательный результат обычно возникает в тех случаях, когда анализ проводят слишком рано. Имеют место быть и аномалии развития эмбриона на ранних сроках. В любом случае назначают повторный анализ и УЗИ.
Выводы
Кровь на ХГЧ - что это? Оказывается, стандартный и очень информативный анализ. С его помощью можно с высокой точностью диагностировать беременность уже через 2 ХГЧ - специфический гормон, вырабатываемый тканями хориона (впоследствии плаценты). После в полость матки его количество резко возрастает, стимулируя перестройку организма для вынашивания плода. Показатели ХГЧ как нельзя лучше характеризуют беременность и вовремя извещают будущую маму не только об «интересном» положении, но и сбоях в развитии малыша.